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老年人的家庭护理方法有哪些?如何治疗老年人肺炎?[图]

2019-11-15 20:43:46来源:励志吧0次阅读

老年人的健康是子女都很关心的问题,因为老人年级大了身体就会慢慢变差,所以在日常生活中老年人要多加注意保健。老年肺炎是一种常见的肺部感染疾病,对于老人的健康危害很大,那么老年人的家庭护理方法有哪些呢?老年人患上肺炎该如何治疗呢?

1、老年人的家庭护理方法

心理护理:老年人常有孤独感和失落感,做为子女要经常回家陪陪父母,了解他们的心理变化及身体变化,及时掌握他们身体上的不适症状,以帮助及时就诊,避免拖延病情而失去最佳的治疗时间,使老人充分感到老有所依。子女应该帮助老人减少不必要的心理负担和紧张情绪,平时多劝说老人培养些爱好,如打太极拳、跳舞、下棋等,这样既可预防老年疾病,又可减少患上抑郁症的风险。

饮食护理:中老年人平时就应该低盐低脂饮食,不能有病了才去注意饮食。长期食盐超标(每日>6克),会诱发高血压,也会让高血压患者病情加重。长期高脂肪饮食,会使人发胖,随之导致心脏负担加重、血压升高、血管弹性度差、血脂增高、血液粘稠度增加,患脑血管疾病的机会也会随之增加。中老年人应吃清淡、高蛋白、易消化、含粗纤维的食品,如牛奶、豆腐、瘦肉、蔬菜等,多食水果。早晨起床后先喝两杯温开水,有助于稀释血液粘稠度,也能预防大便秘结。

运动:“生命在于运动”对于脑血管疾病的病人再适当不过了。中老年人每周至少应有2次有氧运动,如跑步、骑自行车等,强度以不疲乏、不心慌气短为原则。曾有杂志报道过,正常人绝对卧床3个月,肌肉就会萎缩,关节僵硬,甚至不会走路。老年人在家庭中,适当干些力所能及的家务活,这样既能使他们感觉到在家庭中的重要性,又可锻炼身体,提高生活自理能力。

控制高血压:有高血压病的患者应长期服用降压药,并要监测血压,每周至少二次,以了解血压控制情况,如血压控制不理想,要及时来医院就诊,调整降压药。

控制血糖:有糖尿病的病人,一定要监测血糖,掌握血糖的控制情况。同时糖尿病患者要预防低血糖的反应,注射胰岛素的患者,注射后10~30分钟必须进食,外出活动身上必须备有糖块,如出现心慌、饥饿感、出冷汗、四肢无力现象,这就是低血糖反应,要立即吃块糖,半小时左右症状就会缓解,如不缓解,应尽快去医院就诊查明原因。

看完了上文中介绍的老年人家庭护理的方法,大家对如何守护老年人的健康是不是有了进一步的了解了呢?下面我们一起去看看老年人患上肺炎该怎么治疗呢?

2、如何治疗老年人肺炎

1、谨慎选药:当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不够明显,因为老年人肺炎感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见,如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到病不能除。由于老年人的疾病产生原因比较复杂,相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起,因此在肺炎的治疗用药上也要有较强的针对性才能达到预期的治疗目的。老年人肺炎一般选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。一旦老年人有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难、轻微发热,应送医院检查,特别是不要遗漏肺部全面检查。一旦被确诊为肺炎,应使用广谱、高效的抗菌药,并适当给予提高机体免疫能力的中西药,仅用一般抗感染药物,常收效甚微。

2、药物用量:一般情况下,老年人用药剂量比成年人小,其所用剂量低于成年人常用剂量,尤其是肝素、华法林、阿米替林、地高辛、庆大霉素等药物。与成年人用药剂量相同的药物,如维生素、微量元素、消化酶类药物。比成年人用药剂量大的药物,这种情况比较少见,但也是存在的,如美乐托宁的用量随着年龄的增长而增加。

3、注意反应:由于老年人容易发生药物不良反应,所以老年人的药物治疗不仅要有明确的适应证,而且要确保病人用药受益和安全。尽可能选择疗效确切而不良反应少、无副作用的药物进行肺炎的治疗,并且密切观察疗效与不良反应情况,以便及时处理。当老年人患有肺炎以后应该及时的带领他们去医院接受治疗,不要在家自行用药以免对肝肾造成伤害,应该在医生的安排下进行科学的治疗,同时也应该调整好老人的心情,让他们保持好的心情有利于治疗的效果。

4、精心护理:精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜,适量地多饮水,昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰剂,不宜镇咳,经常翻身拍背以助排痰。伴有高热者,宜采取物理降温,如酒精擦浴,冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处,不宜用解热剂,以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法,以血气分析做动态观察,最好使氧分压保持在7.98kPa以上。

5、抵抗感染:肺炎一经确诊,应立即作血液、痰菌培养及药物敏感试验,可连续送检2~3次。在病原菌未确定之前,临床医师可根据病情特点,凭借临床经验选药。①若考虑为肺炎球菌感染,各型对青霉素均敏感,故青霉素应为首选药物,宜用青霉素G,不宜应用大剂量的青霉素钠,因钠盐排泄时同时带走大量的钾离子,容易引起低血钾。②若疑为流感杆菌混合感染,则应使用氨苄青霉素。以后再根据培养结果及药敏试验选用抗生素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用半合成青霉素及先锋霉素,也可选用万古霉素、氯林可霉素。③对革兰氏阴性杆菌感染,可选用氨基糖甙类和一种头孢菌素或一种半合成青霉素。绿脓杆菌感染首选羧苄、磺苄或呋苄青霉素等。④因老年人常伴肾功能减退,故最好选用对肾毒性少的抗生素,如青霉素、红霉素、氯霉素等。肾毒性抗生素如氨基糖甙类、磺胺类等如需要应用时,也应减少用量,一般为常规剂量的2/3~1/2。若已有肾功能损害者,则应尽量不用。

6、防治并发:老年人肺炎容易发生并发症,需注意防治。由于老年人体液总量和细胞内液较青壮年为少,肾小管的重吸收功能减退,故老年患者容易发生脱水、低离子血症及心律失常,应密切监测,发现异常及时处理。有脱水者需静脉补液,因老年人心功能欠佳,一定要控制补液速度。因老年人肺炎和快速输液时常可诱发肺水肿,故也可酌情应用强心剂。呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。患者呼吸道阻塞,可引起二氧化碳潴留,促发呼吸酸中毒。呼吸过频过快可导致呼吸性碱中毒。肺炎使机体各脏器缺氧,可引起代谢性酸中毒。也可发生医源性代谢性硷中毒。以上这些情况常影响治疗效果及患者的预后,应注意防止及纠正。老年糖尿病患者发生肺炎,应积极控制糖尿病,否则单纯治疗肺炎疗效欠佳。对于体质弱、营养不良、低蛋白血症或贫血的老年人,应特别重视加强营养支持疗法,适当增加优质蛋白的摄入量,或间断输入少量鲜血、血浆或白蛋白,对促进病情恢复起着十分重要的作用。

总结:最近早晚的温差比较大,很容易患上感冒,特别是体质较差的老年人,很容易感染到肺炎,大家可以了解一下文中介绍的治疗方法,这样遇到问题是,就不会慌乱啦。

3、老年肺炎的诊断

血象:有人说老年肺炎血象常不升高,这其实是不正确的,临床上很多老年肺炎患者的血象都是升高的,且升高幅度不弱于年轻的患者。部分患者虽然白细胞总数不高,但中性粒细胞比例增加或出现中毒颗粒,是感染严重的指征。

痰涂片、痰培养、血培养:我们常作的痰涂片、痰培养,很多时候临床意义并不大,因为假阳性、假阴性较多,但常规还是要做,若痰中发现抗酸染色阳性的话就很有意义了。虽然血培养阳性率较低,但对于怀疑细菌性肺炎的老年人,尤其是伴有高热寒战者应常规血培养。

胸片:大多呈斑片状浸润或网状及条索状阴影,应与心衰、肺栓塞、肺不张、慢阻肺、肺癌等疾病鉴别。若合并胸腔积液,应胸腔穿刺检查和治疗。

总之,当老年人出现较为典型的临床表现,结合查体和胸片、实验室检查肺诊断,但需时刻警惕与其他疾病相鉴别。

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